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Discapacidad auditiva: debate necesario entre profesionales

Especialistas de diferentes áreas participaron de la charla dirigida a padres, docentes y médicos.


La subsecretaria de Inclusión para Personas con Discapacidad de la provincia, Silvia Troccoli, y la directora municipal del área, Adriana Ciarlantini, pusieron en marcha el viernes pasado en Rosario el Seminario de Abordaje dela Discapacidad Auditivadirigido a padres, docentes interesados en la problemática y profesionales de la salud.

El mismo fue organizado porla Subsecretaríade Inclusión para Personas con Discapacidad yla Secretariade Salud municipal, y se desarrolló en el Museo Provincial de Ciencias Naturales Ángel Gallardo, 1° piso, Sala Rodolfo Walsh, San Lorenzo 1949.

Luego de la apertura, Troccoli expuso sobre Políticas Públicas enla Discapacidad Auditiva, en el marco de una mesa redonda, de la que tomaron parte el presidente dela Asociación Panamericanade Otorrinolaringología (ORL), Héctor Ruiz, y un equipo de profesionales especializados en la temática.

El  objetivo del evento apuntó también a que la gente tome contacto con la muestra Inaudito,la Aventurade Oír, una exposición interactiva de divulgación e itinerante que muestra el oído y el órgano auditivo con sus enfermedades y lesiones, que fue presentada a la comunidad la semana pasada en dicho museo.

El temario abordado comprendió  desde el Abordaje de Políticas Públicas enla Discapacidad Auditiva, Métodos de Detección Temprana Auditiva (DTA), Protocolo de DTA hasta los relacionados conla Integración Escolardel Niño con Dificultades Auditivas hasta distintas Soluciones Médicas parala Hipoacusia.

Además se proyectaron dos cortos de la serie Diversos Universos, alusivos a la temática.

Impedimento

Troccoli  explicó que “la audición es la vía habitual para adquirir el lenguaje, uno de los más importantes atributos humanos y como el habla es el medio de comunicación fundamental en todas las familias –excepto aquellas en que los padres son sordos–, la sordera es un impedimento severo cuyos efectos transcienden ampliamente la imposibilidad de hablar”.

“El diagnóstico precoz y la rehabilitación adecuada previenen la consecuencia más importante de la hipoacusia infantil: crecer sin un lenguaje”, precisó.

En cuanto al impacto de la hipoacusia, resaltó que trasciende el área auditiva, pues “afecta las esferas lingüística, cognitiva y afectivo-social”. “De allí la importancia de su detección temprana y tratamiento oportuno. La hipoacusia se define como la disminución de la percepción auditiva”, enfatizó.

Hizo referencia a que la prevalencia de la hipoacusia en el recién nacido y el lactante se estima en 1,5 – 6,0 casos por 1.000 nacidos vivos –según se trate de severa o de cualquier grado–. En niños que sufren determinados factores de riesgo, la incidencia puede elevarse hasta un 4 por ciento para hipoacusias severas y del 9 por ciento si se suman las leves y las unilaterales.

Recordó que para abordar la problemática, existen 4 centro integrales de audición en Rosario, Santa Fe, Rafaela y Reconquista, instalados en el marco de la creación de una Red Provincial de Detección, Diagnóstico y Atención dela Discapacidad Auditiva.

“La misma cuenta con tecnología adecuada para el abordaje de esta problemática (otoemisores acústicos, impedanciómetros, potenciales evocados auditivos de tronco cerebral) y con profesionales (médicos otorrinolaringólogos y fonoaudiólogos) especializados, de manera de dar respuesta a la interconsulta de los otros niveles de atención, sin necesidad de movilizar al paciente con distancias que complican y retrasan el proceso diagnóstico”, destacó la funcionaria.

De este modo, “se organizóla Redde manera que en cada maternidad de la provincia se pueda realizar la pesquisa auditiva, según lo que establecela Ley25415,  antes del alta. Si el niño no pasa el screening (estudio) se deriva al Centro dela Audiciónreferente del Nodo para continuar con el proceso diagnóstico y equipamiento auditivo de ser necesario”, agregó.

La realización del screening auditivo universal es dar  cumplimiento a la ley 25415 que establece entre otros aspectos que “todo niño recién nacido tiene derecho a que se estudie tempranamente su capacidad auditiva y se le brinde tratamiento en forma oportuna si lo necesitare” y que “será obligatoria la realización de los estudios que establezcan las normas emanadas por autoridad de aplicación conforme al avance de la ciencia y la tecnología para la detección temprana de la hipoacusia, a todo recién nacido, antes del tercer mes de vida”.

Acerca del Screening auditivo, indicó que es el procedimiento “de aplicación de un test simple, rápido en una población asintomática y sin diagnóstico a fin de identificar a aquellos individuos que requieran técnicas de diagnóstico adicionales”.

El screening en población con indicadores de riesgo es “la estrategia más utilizada, pero tiene el inconveniente que identifica sólo el 40-50 por ciento de los casos de hipoacusia, datos que se consideran suficientes para justificar el screening universal”.

En ese sentido, ponderó que las técnicas de screening auditivo más utilizadas son las otoemisiones acústica, remarcando que se trata de “un método seguro, con alto índice de fiabilidad y bajo costo económico. Las otoemisiones acústicas son señales acústicas originadas en la cóclea, bien de forma espontánea, o bien provocadas mediante estímulos. Tienen su origen en la actividad contráctil de las células ciliadas externas de la cóclea, por tanto el hecho de determinar la presencia de emisión nos informa del funcionamiento normal de la cóclea, equivalente a umbrales de audición menores de 30dB (decibeles)”.

En la actualidad las otoemisiones se consideran la “principal técnica de screening por su bajo costo y por ser una técnica que requiere poco tiempo de realización, oscila entre dos o tres minutos para cada oído. Además posee una alta sensibilidad y especificidad”, aseguró Troccoli.

“La aventura de oír”

En cuanto a Inaudito,la Aventurade Oír, Héctor Ruiz puntualizó que es una exposición interactiva, divulgativa e itinerante que muestra como oímos y el órgano auditivo con sus enfermedades y lesiones como los traumas ocasionados por el ruido. Tiene el objetivo de concientizar a la población a cerca del cuidado de la salud auditiva permite contar todo esto través de experiencias interactivas, módulos informativos, maquetas, escenografía e imágenes en movimiento. Es en definitiva, una iniciativa que pretende educar para la salud, cuidado y prevención a la vez informar divertir y sorprender. El facultativo aludió a la importancia de comprender por qué oímos, descubrir como entendemos las palabras o valorar la importancia de una buena audición para nuestra vida social, todo lo cual son solo algunas de las propuestas que Inaudito ofrece a visitantes.

Dispositivos implantables

El presidente dela Asociación Panamericanade Otorrinolaringología (ORL), Héctor Ruiz, destacó que en la actualidad hay una serie de dispositivos implantables que solucionan todo el espectro de la hipoacusia. Desde los conocidos audífonos, los que evolucionaron enormemente pasando por  los implantes de oído medio, que solucionan lesiones desde las malformaciones, lesiones de cadena osicular y perdidas Neurosensoriales de oído interno.

Cuando ya las lesiones son muy  severas en el oído interno o Caracol, y ya no hay ninguna posibilidad se colocan dispositivos como es el implante coclear, uní o bilaterales., explicó. “Esto reemplaza el oído completamente haciendo un puente entre el medio sonoro externo hasta el nervio auditivo” señaló, especificando: “Estos últimos se colocan frecuentemente por los excelentes resultados que se vieron en el tiempo y del que soy referente enla Provinciapor gestión del ministro de Salud, Miguel Cappiello, en la provincia, en el Hospital Provincial de Rosario”. Y manifestó que el carácter científico y divulgativo de la exposición  auditiva y las disertaciones, forma parte dela XVI Campaña2012 Día Nacional dela Audiciónorganizada porla Sociedad Panamericanade Otorrinolaringología y CCC y  el comienzo de los actos por el 32º Congreso Argentino de Otorrinolaringología que realizaremos en la ciudad de Rosario a partir del 29 agosto, luego de 37 años de ausencia, que será auspiciado por la provincia yla Municipalidad.

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